Casa Nationala de Asigurari de Sanatate – CNAS a facut publice noutatile legate de acordarea asistentei medicale in cadrul sistemului de asigurari de sanatate pentru anii 2016 – 2017.
CNAS a publicat un proiect de ordin al ministrului sanatatii si al presedintelui casei nationale de asigurari de sanatate pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare in anul 2016 a Hotararii Guvernului pentru aprobarea pachetului de servicii si a Contractului-cardu care reglementeaza conditiile acordarii asistentei medicale in cadrul sistemului de asigurari de sanatate pentru anii 2016 – 2017 – varianta actualizata.
Au fost revizuite, arata CNAS, pachetele de servicii precum si conditiile acordarii serviciilor medicale / medicamentelor cu si fara contributie personala in tratamentul ambulatoriu / dispozitivelor medicale. Cateva noutati:
In asistenta medicala primara:
– in pachetul de servicii de baza:
in cadrul serviciilor medicale preventive si profilactice:
– pentru copii 0‐18 ani s‐au modificat grupele de varsta astfel: 2‐5 ani, 6‐9 ani, 10‐17 ani inclusiv (anterior grupele de varsta erau: 2‐5 ani, 6‐11 ani, 12‐17 ani inclusiv)
– pentru copii cu varsta cuprinsa intre 2 ani si 5 ani inclusiv: s‐a precizat ca pentru screeningul rahitismului medicul de familie poate recomanda si fosfor si fosfataza alcalina;
– la grupele de varsta 6‐9 ani si 10‐17 ani, profilaxia sindromului dismetabolic se face nu numai pentru copii cu indice de masa corporala ‐ (IMC) crescut, ci si la cei cu istoric de hipercolesterolemie familiala;
– pentru adultul asimptomatic cu varsta cuprinsa intre 18 si 39 ani: nu se mai recomanda electroforeza proteinelor serice;
– pentru adultul asimptomatic cu varsta de 40 de ani si peste: nu se mai recomanda electroforeza proteinelor serice;
– adeverintele medicale pentru inscrierea in colectivitate se elibereaza la efectuarea examenelor anuale de bilant ale prescolarilor si elevilor si numai la inscrierea in fiecare ciclu de invatamant, iar avizele epidemiologice pentru (re)intrare in colectivitate (in concordanta cu reglementarile Ordinului 5298/1668/2011)
– valoarea minima garantata a punctului “per capita” este de 4,05 lei, iar valoarea minima garantata a unui punct pentru plata pe serviciu medical este de 1,9 lei (anterior: 4 lei ‐ valoarea minima garantata a punctului “per capita” si 1,9 lei ‐ valoarea minima garantata a unui punct pentru plata pe serviciu medical);
– au fost completate reglementarile modelului de cerere de inscriere prin transfer cu situatiile in care se poate solicita inscrierea mai devreme de 6 luni calendaristice pe lista unui medic de familie – in concordanta cu reglementarile Contractului‐cadru, respectiv: schimbarea de domiciliu dintr‐o localitate in alta, incetarea arestului preventiv, inlocuirea arestului preventiv cu arest la domiciliu sau control judiciar, incetarea pedepsei privative de libertate.
Iata AICI prevederile, din proiectul de ordin facut public de CNAS, ce apar legate de asistenta medicala ambulatorie de specialitate pentru specialitati clinice, medicina dentara, asistenta medicala ambulatorie de specialitate pentru specialitati paraclinice, asistenta medicala spitaliceasca!
