Medicii protesteaza, CNAS raspunde legat de numarul de consultatii pe luna pentru asiguratii cu boli cronice! Primii sustin ca numarul acestor consultatii a fost diminuat, Casa sustine ca noile norme la Contractul-cadru 2014 – 2015 nu aduc modificari în acest sens.
“Conform modificarilor efectuate in sistemul informational unic integrat, medicilor de policlinici nu li se mai deconteaza pentru luna iulie 2014 doua consultatii pe luna pentru asiguratii cu boli cronice (aşa cum s-a procedat pîna acum), ci numai una”, transmit Camera Medicilor din Bucureşti si Sindicatul Medicilor din Bucureşti si judetul Ilfov, potrivit Mediafax. In prima instanta, ni se precizeaza, vor suferi medicii, care vor avea un venit diminuat cu circa 30%, iar luna urmatoare vor avea de suferit pacientii, caci medicii, care pana acum erau platiti pentru ca au efectuat o a doua consultatie, nu o vor mai efectua!
“Ce vor face pacientii? Vor asalta spitalele, deja depaşite ca numar de internari? Se vor duce la camerele de garda? Vor asalta cabinetele medicilor de familie (care nici ei nu au posibilitatea de a efectua mai mult de 20 de consultatii pe zi)? Sau se vor întoarce la consultatia a doua, contra cost?”, se întreaba medicii.
Cei de la CNAS sunt ”nedumeriti”: nu s-a schimbat nimic
”Ne exprimam nedumerirea fata de protestul exprimat de catre medicii specialisti pentru ca nu exista modificari. Ne surprinde întarzierea cu care ne sunt semnalate nemultumirile fata de actele normative care au fost în dezbatere publica si adoptate cu cateva luni în urma”, raspunde Casa Nationala de Asigurari de Sanatate – CNAS, care sustine ca la elaborarea noului Contract-Cadru si a normelor de aplicare au fost invitati reprezentantii medicilor, iar normele au fost publicate pe site-urile MS si CNAS si au fost în dezbatere publica timp de 30 de zile înainte de a fi adoptate.
”Facem precizarea ca si vechile norme de aplicare ale Contractului—cadru prevedeau o consultatie pe luna sau sau pe trimestru în cazul pacientilor cu afectiuni cronice, în functie de decizia medicului specialist. De asemenea, atat vechile norme cat si noile norme de aplicare ale Contractului — cadru prevad ca asiguratilor cu diagnostic deja confirmat, la externarea din spital, li se mai pot acorda maxim doua consultatii în ambulatoriu în cadrul aceleiasi luni în care au fost internati în spital. În cazul în care afectiunea se acutizeaza, pacientul se poate prezenta la medicul din ambulatoriul de specialitate, la recomandarea medicului de familie, chiar daca a beneficiat de o consultatie în acea luna ca pacient cronic cu schema terapeutica bine stabilita”, precizeaza CNAS.
Si, totusi, ce s-a schimbat? Apare reteta fractionata pentru pacientii cronici. Reteta poate fi emisa pe 60 sau 90 de zile, iar pacientul poate ridica lunar. Acum, si medicii de specialitate pot sa prescrie reteta pentru tratamentul necesar pentru o perioada mai mare de 30 de zile, pentru afectiunile cronice.
Inainte de stabilirea unui diagnostic de boala cronica, pacientul respectiv merge la medicul de familie sau in ambulatoriul de specialitate pentru o boala acuta sau subacuta, beneficiind de un numar mai mare de consultatii pe luna, pentru a se stabili diagnosticul unei boli pentru o afectiune cronica. Consultatia lunara sau trimestriala se acorda bolnavilor cu diagnosticul unei boli cronice deja stabilit.
