Condiloamele acuminate (vegetatii veneriene, negi genitali) reprezinta un subiect delicat, iar multi evita sa-l discute cu medicul! Ce se gaseste la originea lor, care este tratamentul?
Negii genitali pot impiedica nasterea pe cale naturala!
Condiloamele acuminate (vegetatii veneriene, negi genitali) sunt leziuni nedureroase situate la nivelul regiunilor genitale, perigenitale si perianale masculine si feminine produse de papiloma virusurile umane (HPV – Human papillomaviruses) – agenti patogeni transmisi frecvent pe cale sexuala.
Atat la femei cat si la barbati, boala se manifesta prin aparitia uneia sau mai multor excrescente de culoarea pielii, carnoase, de dimensiuni initial mici, uneori chiar invizibile, care apar in zona genitala (vulva, vagin, col uterin, uretra, penis, anus sau tegumentul din jurul lor). Femeile cu negi pe peretii vaginului sau pe colul uterin pot sa nu observe existenta leziunilor, chiar daca sunt mai mari.
Complicatii: la femeie, atunci cand sunt foarte mari, negii genitali pot impiedica nasterea pe cale naturala! Ca orice infectie virala, negii genitali nu se vindeca. Chiar daca excrescentele dispar pe moment in urma tratamentului, virusul ramane cantonat in organism si boala poate reapare ulterior. Orice femeie care a avut negi genitali trebuie sa-si faca anual un test Babes – Papanicolau.
Negii genitali – multi medici prefera crioterapia
Indepartarea leziunilor nu inseamna vindecarea infectiei. Nu exista nici un tratament complet satisfacator pentru negii genitali. In majoritatea situatiilor, pentru tratarea condiloamelor genitale externe si perianale, se folosesc podofilina (sau podofilotoxina) sau acidul tricloracetic (TCA). Organele genitale externe si condiloamele perianale trebuie spalate atent la 1-4 ore dupa aplicarea podofilinei. Tratamentul trebuie repetat saptamanal, se arata intr-un Ghid de diagnostic si tratament al infectiilor cu transmitere sexuala.
Atunci cand este disponibila se recomanda folosirea podofilotoxinei 0,5%, unul dintre constituientii activi ai podofilinei; eficacitatea este egala cu cea a podofilinei, dar este mai putin toxica si produce mai rar dermatita iritativa eroziva.
Unii experti sunt impotriva folosirii podofilinei pentru condiloamele anale. Trebuie evitata folosirea unor cantitati mari de podofilina, deoarece este toxica si usor absorbabila.
Multi medici prefera crioterapia cu azot lichid, zapada carbonica sau criosonde atunci cand acestea sunt disponibile. Crioterapia este non-toxica, nu necesita anestezie si nu produce cicatrice. In alte cazuri se recurge la elecrocauterizare sau excizie chirurgicala.
Partenerii sexuali trebuie si ei examinati pentru depistarea condiloamelor acuminate. Pacientii cu condiloame anogenitale trebuie informati ca sunt contagiosi pentru partenerii lor sexuali. Pentru a reduce transmiterea bolii se recomanda utilizarea prezervativelor.
Anumite tipuri de HPV (16, 18, 31, 33 etc.) pot fi implicate in unele carcinoame anogenitale (ex: carcinomul de col uterin). De aceea, la toate femeile cu condiloame acuminate se recomanda examenul ginecologic si efectuarea periodica de frotiuri cervicale pentru examenul Papanicolau.
