Rețeta electronică, între ”o reușită excepțională” și numeroase probleme, semnalate de medicii de familie!

O reuşită excepţională! Astfel anunță Casa Naţională de Asigurări de Sănătate faptul că proiectul de implementare a reţetei electronice a obţinut la Londra, în cadrul Galei European IT & Software Excellence Awards, titlul de Winner la categoria Enterprise Solution of the Year. Să ne aducem aminte însă că medicii de familie au semnalat, în ultimii ani, o grămadă de probleme privind rețeta electronică!

„Implementarea Sistemului Informatic de Prescripţie Electronică a condus la monitorizarea în timp real a consumului de medicamente în România, la reducerea substanţială a erorilor de medicaţie şi a fraudelor, la statuarea unui sistem de control şi supervizare a prescripţiei. Prescripţia Electronică reprezintă o componentă esenţială a Platformei Informatice a cărei dezvoltare continuă cu implementarea Cardului naţional şi lansarea Dosarului Electronic al Pacientului”, a declarat acum Radu Ţibichi, preşedintele CNAS.

Soluţia IT implementată contribuie la reducerea riscului de apariţie a erorilor prin eliminarea, prin rețetele electronice,  a celor scrise de mână şi creşterea încrederii pacienţilor în sistemul de sănatate, prin acurateţea prescrierii şi reducerea timpului de aşteptare în farmacii.

Medicii de familie au descoperit cazuri în care medicul afla, interogând SIUI, că pacientul viu, aflat în fața sa și care solicită un serviciu medical, ar fi de fapt decedat

Să dăm timpul înapoi, să ne aducem aminte că Sistemului Informatic de Prescripţie Electronică și rețetele electronice n-au avut parte de multe aplauze din partea medicilor de familie, ba din contră. Observațiile au curs șiroaie:

”Atunci când medicul verifică online pe serverul CNAS, în Sistemul Informatic Unic Integrat (SIUI), dacă pacientul aflat în acel moment în cabinet apare în sistem ca asigurat sau nu, în aproximativ 10% din cazuri constată că serverul CNAS contine date eronate:

– elevii care au împlinit 18 ani apar neasigurați, deși conform legii, rămân asigurați dacă îsi continuă școlarizarea, până la 26 ani;
– pensionari cu pensii sub 700 lei apar ca pensionari obișnuiti, cu pensii peste 700 lei;
– nou-născutii sunt validați în sistem abia după a doua lună, astfel încât nu pot beneficia de servicii în sistemul de asigurări in primele luni de viață și nici serviciile acordate acestora nu pot fi decontate, conform legii, către furnizori;
– persoane cu handicap sau beneficiari ai unor legi speciale care ar avea dreptul la rețete gratuite apar ca pensionari obișnuiți;
– medicul află, interogând SIUI, că pacientul viu aflat în fața sa și care solicită un serviciu medical ar fi de fapt decedat.

Toate aceste date eronate pun medicul în imposibilitatea de a elibera rețeta electronică. Sistemul Informatic de Prescriptie Electronică SIPE verifică in Sistemul Informatic Unic Integrat – SIUI categoria de asigurat a fiecărui pacient și o preia, în rețeta electronică, automat. Tot ceea ce nu corespunde SIUI apare ca eroare și nu permite eliberarea rețetei, fie în cabinet, fie în farmacii. Pacientul este împiedicat astfel de SIUI sa beneficieze de drepturile sale de asigurat(…).

(…) Desi timpul necesar verificării și înregistrării unei rețete electronice în Sistemul Informatic de Prescriptie Electronica este de obicei de 30-50 secunde, există perioade în care SIPE răspunde, uneori cu o eroare, după mult mai mult timp. Procesul de verificare și inregistrare trebuie reluat, semnatură electronică trebuie revalidată, timp in care activitatea medicului este blocată. Acest lucru duce la nemulțumiri ale pacienților, atât a celui aflat în cabinet în acel moment cât și a celor programați pe care medicul este nevoit să îi roage să aștepte.

(…) Întreruperile de curent electric, de acces internet, problemele temporare, dar inerente ale componentelor hardware si software duc la perturbarea activității medicale și nemulțumirea pacienților, nevoiți să aștepte remedierea problemelor”, găsim în materialul ”Medicii de familie și rețeta electronică, după patru luni”, unde erau oferite și soluții.

Proiectul pentru Sistemul Informatic de Prescripţie Electronică a fost demarat la 1 februarie 2012, iar începând din 1 ianuarie 2013, reţetele se eliberează folosind exclusiv sistemul informatic, până în prezent fiind eliberate peste 50 de milioane de reţete electronice.